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钬激光在碎石治疗中的优势

2019-11-15 14
钬激光碎石治疗仪
    钬激光是以钇铝石榴石(YAG)为激活媒质,掺敏化离子铬(Cr)、传能离子铥(Tm)、激活离子钬(Ho)的激光晶体(Cr:Tm:Ho:YAG)制成的脉冲固体激光装置产生的新型激光。可应用于泌尿外科、五官科、皮肤科、妇科等科室手术。该激光手术为无创或微创手术,病人的治疗痛苦非常小。
    钬激光技术的出现至今已有几十年的历史,随着激光技术的不断发展,其在医学中的应用正在形成一门崭新的学科-激光医学。应用于泌尿外科的激光主要有:脉冲式染料激光、CO2激光、半导体激光、各种掺杂的YAG激光(Nd、Ho、Er)等。  
    钬激光碎石术是一种腔内碎石技术,它是用可弯曲的激光光纤,通过内窥镜看到结石后,将光纤直接接触结石表面激发激光即可粉碎结石。钬激光碎石在术中和术后继发出血都很少,碎石充分、速度快,另外,对于阻碍结石排出的炎性息肉或输尿管狭窄,可以碎石时一并用钬激光予以切除,大大提高了结石治疗的一次性成功率。
    钬激光碎石优点
    钬激光碎石与目前常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石相比,具有很强的安全性以及广泛的适用性。
    体外冲击波碎石是利用液电或电磁冲击波发生器发射高能量的冲击波,穿透人体,聚焦在体内尿路结石上,释放能量将结石击碎,结石碎片自然排出。该机器需X线或B超的准确定位,非直视下碎石,因此不一定能一次完全粉碎,效率较低。冲击波在穿透机体时也会造成组织损伤,如肾小球、肾小管的破坏,输尿管狭窄。反复进行体外冲击波碎石会导致肾功能下降,甚至肾脏萎缩。气压弹道碎石治疗中、下段输尿管结石时,容易使结石回冲至上段输尿管或肾内,使手术失去目标,且其仅能在硬性输尿管镜下进行,所以对上段输尿管结石及肾结石几乎无能为力。
    而钬激光则不然,碎石过程中结石很少跑动,回冲率非常低,因而效率大为提高。它可以通过膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜直接碎石,不会造成组织损伤。而且钬激光光纤是可弯曲的,不仅可以通过硬性输尿管镜导入,还可以通过软性输尿管镜导入进行碎石。所以它对任何部位的输尿管结石、肾结石均可进行有效治疗。
    采用钬激光治疗膀胱结石更是易如反掌,只需通过膀胱镜的工作通道将钬激光光纤引入,然后发射激光,数秒钟后结石就被击碎并通过尿道排出,既安全又省时。    

钬激光碎石治疗仪优势
    (1)钬激光治疗仪对周围正常组织损伤小,术后反应轻,伤口愈合快,疤痕也小。
    (2)钬激光治疗仪钬激光治疗机止血效果好,止血时间是电刀的十四分之一,止血效果是电刀的2~4倍。因此,可望达到术中极少出血甚至无血手术。手术野无渗血且清晰可辨,还可大大缩短手术时间。
   (3)钬激光治疗仪可用光纤传输,可与各种内窥镜或穿刺针联合使用。
   (4)钬激光治疗仪手术对术中的各种监护仪器无干扰。

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