监护仪血氧饱和度的常见故障分析和维护

2020-02-06 4452

      上一篇讲了监护仪血氧饱和度的测量原理,下面结合日常监护仪的计量检定和维修中遇到的情况,谈下血氧饱和度测量时常见故障及维护。

  1以迈瑞PM9000多参数监护仪为例,血氧饱和度测量时好时坏。 
  检定中,故障现象提示SPO2传感器脱落,或者开机观察SPO2数值与病人临床体征不符,波动较大,且血氧容积波形出现杂波,时好时坏。观察血氧饱和度的光电传感器,发现测量的时好时坏与光电传感器发红光二极管是否发光有关,发光时测量正常,不发光时不显示测量数字,仪器报警。采用替代法用另一完好血氧探头接到主机上后测量正常,说明主机的血氧测量模块没问题,故障出在血氧探头。该探头传感器由发射和接收两部分组成,发射器件用波长分别为660nm的红光和940nm的红外发光发射管反极性并联,接收采用PIN型光敏二极管,选用双光束测量法。 
  打开探头,从探头接口处测量发射端电阻,正常情况下正向电阻为1.2kΩ,反向1.1 kΩ,接收端正向560 Ω,反方向无穷大。如果测量阻值异常,更换相应发射管或二极管即可。如果阻值正常,可排除探头原因。下面检查联机,用万用表的电阻文件检查插座一侧的电缆完好,则可以确定为光电传感器一侧的电缆有断路,基本上都在接近指夹处,重新焊接好即可。
  2使用中,病人稳定,但监护仪测量血氧饱和度数值偏低。 
  分析与处理:先将血氧饱和度指夹夹在正常人手指上测量,数值为98到99左右,数值正常,说明指夹正常,观察病人手指,皮肤角质严重,由于血氧饱和度采用光电比色的方法,根据血红蛋白的吸光特性来测量数值,当手指皮肤粗糙或有淤血时,接收管接收到的光很少,所以数值很低。将指夹夹在患者脚趾上,数值恢复正常。 
  3检定过程中,血氧饱和度仪无SPO2数值,但有红光发射。 
  分析与处理:经测量发现光电管(光敏二极管)对光极不敏感,估计光电管老化或电缆线断路,打开指套,拆下接收座套,在光电管根部测量现象依旧。用手术刀小心将被封装在座套上的光电管剥离,将另一同类报废仪器上探头的光电管焊上或更换新的光电管,用硅胶封装,注意不要将光电管接收面弄反,完毕后,测量,SPO2值恢复正常。

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