西门子SV300A呼吸机结构特点与维护保养浅析

2020-04-10 558
西门子SV300A呼吸机采用了高性能气体模块设计,具有精度高、使用简单、性能稳定和最新的控制及辅助自动模式等优点,而被广泛应用于大中型医院。为了方便医院工程师对其进行维护,现结合多年的维护经验,对SV300A呼吸机的结构、特点及维护保养阐述如下,以供同行借鉴。
1 结构与特点
1.1 设备结构SV300A呼吸机是目前呼吸机中档次和技术含量较高的一种多功能呼吸机,该型呼吸机具有多种通气模式,可根据患者病情的不同选择不同的模式。该机的结构由控制部分和病人部分两大部分组成,控制部分由面板和几块PC电路板组成,实现通气的控制。病人部分实施对病人的送气,由电源部分和气动部分组成。面板采用旋钮、光柱图和数字显示。面板的设计把同类旋钮、光柱图和数字显示分别集中放置,以便查找。
1.2 设备特点SV300A呼吸机具有参数设定简单、病人生命参数能直接显示、故障率低等优点。主要有以下五个特点:
(1)用高性能气体模块代替空氧混合器,通过微机控制来调节氧气和空气的精确输出量和流速。
(2)增加了流量触发:在呼气时从吸气管道提供一个bias flow,当病人有吸气要求时,将吸人bias flow,以呼气流量传感器检测bias flow是否减少,若病人吸人气量达到预调值,呼吸机给病人送气。流量触发灵敏度极高,能最大程度上保持与病人(甚至早产儿)自主呼吸的同步。超灵敏的流量触发能够缩短呼吸机反应时间,将病人呼吸做功降至最低,使患者既安全又舒适。特别适用于小儿及情况危重的病人。 ‘
(3)设有可调的吸气上升时间(范围从0~10%的呼吸周期),可改善病人的舒适感,避免吸气切换的过早发生。
(4)设置了参数设置指引系统,使呼吸机的设定方便、全面。当操作者按下所选择呼吸模式旁触摸键后,所需设定的控制旋钮旁的指示灯全部闪烁,一一按下触摸键所需设置旋钮旁指示灯依次闪烁,指导操作者可迅速全面地设置所有参数。
(5)独特的压力调节容量控制模式和容量支持模式,呼吸机根据病人的胸肺顺应性动态调整供气压,以最低的气道压力给病人输送预设的潮气量。
另外控制模式与支持模式之间可相互转换,减小人机对抗。设有可调的吸气上升时间(范围从0~10%的呼吸周期),避免吸气切换的过早发生。
2 维护与保养
2.1 设备的El常保养
2.1.1 清洁:经常对呼吸机的管路、湿化器、传感器、内部主机及外壳进行清洁。
2.1.2 消毒:消毒必须严格按照使用手册说明,不同配件采用不同方法。常用消毒方法:药物浸泡消毒法;气体熏蒸消毒法;高压蒸气消毒法。
2.1.3 定期更换消耗品:对氧电池、活瓣、皮垫、细菌过滤器、过滤网等的更换。
2.2 设备的用前检查
2.2.1 管路安装正确与否,冷凝水收集器、细菌过滤器等各组件是否齐全。
2.2.2 电源、气源检查。
2.2.3 气密性检查:开机,检查呼吸机的气路系统、各管道、湿化罐、接水瓶接口有无漏气。  
        2.2.4 报警系统检查:改变潮气量、气道压力、氧浓度、窒息等各种报警的设置值,按照使用手册说明从其声光报警来判断报警系统工作是否正常。
3 设备的常见故障处理
3.1 低氧报警(02 conc too low)出现低氧报警,可从以下三点故障方向来判断。
(1)氧气源问题:检查氧气氧压(一般26.5"60psi,)、流量(一般在120L/min)是否正常,如果达不到此要求,则为氧源问题,应尽快更换氧气瓶或检查氧源。
(2)氧电池失效:首先设定氧浓度为21%,观察氧浓度值是否显示21%,若不是则进行校正,确定显示21%后,设定氧浓度为100%,观察氧浓度值是否显示为94%以上,若在94%以下,可判断为氧电池已失效。
(3)氧模块故障:以上两种故障都排除后,还是低氧报警,则为氧气模块故障。
3.2 每分钟呼气量偏差呼吸机使用过程中出现每分钟呼气量偏差,一般是偏高或偏低,可分别从如46
下方法进行判断原因:
(1)每分钟呼气量偏高(Expired minute volume to high): (a)病人活动引起,检查病人状况。(b)呼吸机自主触发引起,检查触发灵敏度设置。(c)报警设置不合适,重新正确设置。(d)流量传感器太湿,对流量传感器进行干燥处理。
(2)每分钟呼气量偏低(Expired minute volume tolow): (a)病人心率弱自主触发不够,检查病人状况。(b)漏气,进行气密性检查。(e)报警设置不合适,重新设置。

SV300A呼吸机由于采用了高性能气体模块设计,一体化程度高,因而故障率较低,维修中有70%是调整和保养。只要能正确操作设备,熟悉常规的设置和调整,一般故障都可以排除。


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